保護者様: ふりがな:
電話番号:
E-mail:
郵便番号: ご住所:
イベント情報をどこで知りましたか?: 郵便 インスタグラム ホームページ アトリエ会員様からご紹介 その他
お子様名1: ふりがな:
性別:男 女
生年月日:
ご希望クラス [クラス]以下から選択 親子(1~3歳) 幼児(4~6歳)、小学(1~6年) [日程]以下から選択 A.8月 2日(日) 10:30~11:45 B.8月 6日(木) 10:30~11:45 B.8月 7日(金) 10:30~11:45 B.8月 9日(日) 10:30~11:45 B.8月15日(土) 10:30~11:45 C.7月30日(木) 10:30~11:45 C.7月31日(金) 10:30~11:45 C.8月11日(火) 10:30~11:45 E.8月16日(日) 10:30~11:45 E.8月20日(木) 10:30~11:45 E.8月21日(金) 10:30~11:45 A.8月 2日(日) (1) 13:30〜15:00 A.8月 2日(日) (2) 16:00〜17:30 B.8月 4日(火) (1) 17:00~18:30 B.8月 5日(水) (1) 15:00~16:30 B.8月 5日(水) (2) 17:00~18:30 B.8月 6日(木) (1) 15:00~16:30 B.8月 6日(木) (2) 17:00~18:30 B.8月 7日(金) (1) 15:30~17:00 B.8月 7日(金) (2) 17:30~19:00 B.8月 8日(土) (1) 11:15~12:45 B.8月 8日(土) (2) 14:00~15:30 B.8月 8日(土) (3) 16:00~17:30 B.8月 9日(日) (1) 13:30~15:00 B.8月 9日(日) (2) 16:00~17:30 B.8月15日(土) (2) 13:30〜15:00 B.8月15日(土) (2) 16:00〜17:30 C.7月28日(火) (1) 17:00~18:30 C.7月29日(水) (1) 15:00~16:30 C.7月29日(水) (2) 17:00~18:30 C.7月30日(木) (1) 15:00~16:30 C.7月30日(木) (2) 17:00~18:30 C.7月31日(金) (1) 17:30~19:00 C.8月 1日(土) (1) 14:00~15:30 C.8月 1日(土) (2) 16:00~17:30 C.8月11日(火) (1) 13:30〜15:00 C.8月11日(火) (2) 16:00~17:30 E.8月16日(日) (1) 13:30〜15:00 E.8月16日(日) (2) 16:00〜17:30 E.8月18日(火) (1) 17:00~18:30 E.8月19日(水) (1) 15:00~16:30 E.8月19日(水) (2) 17:00~18:30 E.8月20日(木) (1) 15:00~16:30 E.8月20日(木) (2) 17:00~18:30 E.8月21日(金) (1) 15:30~17:00 E.8月21日(金) (2) 17:30~19:00 E.8月22日(土) (1) 14:00~15:30 E.8月22日(土) (2) 16:00~17:30
[クラス]以下から選択 親子クラス 幼児(4~6歳)、小学(1~6年) [日程]以下から選択 A.8月 2日(日) 10:30~11:45 B.8月 6日(木) 10:30~11:45 B.8月 7日(金) 10:30~11:45 B.8月 9日(日) 10:30~11:45 B.8月15日(土) 10:30~11:45 C.7月30日(木) 10:30~11:45 C.7月31日(金) 10:30~11:45 C.8月11日(火) 10:30~11:45 E.8月16日(日) 10:30~11:45 E.8月20日(木) 10:30~11:45 E.8月21日(金) 10:30~11:45 A.8月 2日(日) (1) 13:30〜15:00 A.8月 2日(日) (2) 16:00〜17:30 B.8月 4日(火) (1) 17:00~18:30 B.8月 5日(水) (1) 15:00~16:30 B.8月 5日(水) (2) 17:00~18:30 B.8月 6日(木) (1) 15:00~16:30 B.8月 6日(木) (2) 17:00~18:30 B.8月 7日(金) (1) 15:30~17:00 B.8月 7日(金) (2) 17:30~19:00 B.8月 8日(土) (1) 11:15~12:45 B.8月 8日(土) (2) 14:00~15:30 B.8月 8日(土) (3) 16:00~17:30 B.8月 9日(日) (1) 13:30~15:00 B.8月 9日(日) (2) 16:00~17:30 B.8月15日(土) (2) 13:30〜15:00 B.8月15日(土) (2) 16:00〜17:30 C.7月28日(火) (1) 17:00~18:30 C.7月29日(水) (1) 15:00~16:30 C.7月29日(水) (2) 17:00~18:30 C.7月30日(木) (1) 15:00~16:30 C.7月30日(木) (2) 17:00~18:30 C.7月31日(金) (1) 17:30~19:00 C.8月 1日(土) (1) 14:00~15:30 C.8月 1日(土) (2) 16:00~17:30 C.8月11日(火) (1) 13:30〜15:00 C.8月11日(火) (2) 16:00~17:30 E.8月16日(日) (1) 13:30〜15:00 E.8月16日(日) (2) 16:00〜17:30 E.8月18日(火) (1) 17:00~18:30 E.8月19日(水) (1) 15:00~16:30 E.8月19日(水) (2) 17:00~18:30 E.8月20日(木) (1) 15:00~16:30 E.8月20日(木) (2) 17:00~18:30 E.8月21日(金) (1) 15:30~17:00 E.8月21日(金) (2) 17:30~19:00 E.8月22日(土) (1) 14:00~15:30 E.8月22日(土) (2) 16:00~17:30
自由記入欄
お子様名2: ふりがな:
ご希望クラス [クラス]以下から選択 親子クラス 幼児(4~6歳)、小学(1~6年) [日程]以下から選択 A.8月 2日(日) 10:30~11:45 B.8月 6日(木) 10:30~11:45 B.8月 7日(金) 10:30~11:45 B.8月 9日(日) 10:30~11:45 B.8月15日(土) 10:30~11:45 C.7月30日(木) 10:30~11:45 C.7月31日(金) 10:30~11:45 C.8月11日(火) 10:30~11:45 E.8月16日(日) 10:30~11:45 E.8月20日(木) 10:30~11:45 E.8月21日(金) 10:30~11:45 A.8月 2日(日) (1) 13:30〜15:00 A.8月 2日(日) (2) 16:00〜17:30 B.8月 4日(火) (1) 17:00~18:30 B.8月 5日(水) (1) 15:00~16:30 B.8月 5日(水) (2) 17:00~18:30 B.8月 6日(木) (1) 15:00~16:30 B.8月 6日(木) (2) 17:00~18:30 B.8月 7日(金) (1) 15:30~17:00 B.8月 7日(金) (2) 17:30~19:00 B.8月 8日(土) (1) 11:15~12:45 B.8月 8日(土) (2) 14:00~15:30 B.8月 8日(土) (3) 16:00~17:30 B.8月 9日(日) (1) 13:30~15:00 B.8月 9日(日) (2) 16:00~17:30 B.8月15日(土) (2) 13:30〜15:00 B.8月15日(土) (2) 16:00〜17:30 C.7月28日(火) (1) 17:00~18:30 C.7月29日(水) (1) 15:00~16:30 C.7月29日(水) (2) 17:00~18:30 C.7月30日(木) (1) 15:00~16:30 C.7月30日(木) (2) 17:00~18:30 C.7月31日(金) (1) 17:30~19:00 C.8月 1日(土) (1) 14:00~15:30 C.8月 1日(土) (2) 16:00~17:30 C.8月11日(火) (1) 13:30〜15:00 C.8月11日(火) (2) 16:00~17:30 E.8月16日(日) (1) 13:30〜15:00 E.8月16日(日) (2) 16:00〜17:30 E.8月18日(火) (1) 17:00~18:30 E.8月19日(水) (1) 15:00~16:30 E.8月19日(水) (2) 17:00~18:30 E.8月20日(木) (1) 15:00~16:30 E.8月20日(木) (2) 17:00~18:30 E.8月21日(金) (1) 15:30~17:00 E.8月21日(金) (2) 17:30~19:00 E.8月22日(土) (1) 14:00~15:30 E.8月22日(土) (2) 16:00~17:30
お子様名3: ふりがな:
送信する
お名前
ふりがな
生年月日
写真 (JPEG形式)
郵便番号
ご住所
お電話番号
ファックス (任意)
携帯電話
メールアドレス
勤務先
勤務先所在地
勤務先電話番号
勤務先ファックス (任意)
最終学歴 (任意)
専攻 (任意)
資格 (任意)
主な職歴 (任意)
特技・趣味 (任意)
参加日
●当講座を受講するきっかけをお聞かせください。
●プレイルームの開設を希望されますか。
●当講座で最も学びたい事は何ですか。
●ご家庭やご職場で所持されている童具をお教えください。
●当講座での経験を今後どのように活用してまいりたいですか。
□童具子育て講座
□童具子育て集中講座 (春季)
□童具子育て集中講座 (夏季)
□講師認定講座
□wmメンバーズクラブ
□童具共育アドバイザー
□指導員
□認定講師
備考
講座中の様子を撮影した写真を、ほるぷ絵本館HP、SNS等の広告媒体にて使用させていただく場合がございます。ご了承のほど、よろしくお願いいたします。 ※お勤め先、学歴、資格、職歴、特技・趣味などは、会員様に活躍いただける場を提供する際の参考データとして考えておりますので、お差し支えない範囲でご記入ください。
ご希望クラス [クラス]以下から選択 親子(1~3歳) 幼児(4~6歳)、小学(1~6年) [日程]以下から選択 3月22日 3月22日 13:30~15:00 3月22日 16:00~17:30 3月27日 3月27日 13:30~15:00 3月27日 16:00~17:30 3月28日 3月28日 13:30~15:00 3月28日 16:00~17:30 3月29日 3月29日 13:30~15:00 3月29日 16:00~17:30
[クラス]以下から選択 親子クラス 幼児(4~6歳)、小学(1~6年) [日程]以下から選択 3月22日 3月22日 13:30~15:00 3月22日 16:00~17:30 3月27日 3月27日 13:30~15:00 3月27日 16:00~17:30 3月28日 3月28日 13:30~15:00 3月28日 16:00~17:30 3月29日 3月29日 13:30~15:00 3月29日 16:00~17:30
ご希望クラス [クラス]以下から選択 親子クラス 幼児(4~6歳)、小学(1~6年) [日程]以下から選択 3月22日 3月22日 13:30~15:00 3月22日 16:00~17:30 3月27日 3月27日 13:30~15:00 3月27日 16:00~17:30 3月28日 3月28日 13:30~15:00 3月28日 16:00~17:30 3月29日 3月29日 13:30~15:00 3月29日 16:00~17:30
[クラス]以下から選択 親子クラス 幼児(4~6歳)、小学(1~6年) [日程]以下から選択 3月22日 3月22日 13:30~15:00 3月22日 16:00~17:30 3月27日 3月27日 3月27日 3月28日 3月28日 3月28日 3月29日 3月29日 3月29日
お名前:
メールアドレス:
郵便番号:
ご住所:
ご用件:
© 2001-2017 和久洋三のわくわく創造アトリエ 加古川プレイルーム